Les douleurs à l’estomac peuvent être difficiles même pour les meilleurs médecins à diagnostiquer, donc si tout ce que vous êtes armé, c’est Google, de savoir ce qui est à l’origine de votre gêne peut être difficile. Pour commencer, la douleur à l’estomac est une description assez large. Est-ce qu’on parle d’un crampon doux mais persistant ou d’une situation de crampes ? Ensuite, il y a le fait que la douleur à l’estomac peut surgir à peu près partout dans votre abdomen, et les problèmes de santé qui causent des problèmes dans une partie de votre ventre pourraient ne pas affecter les autres. Ces nuances apparemment petites importent quand il s’agit de réduire ce qui pourrait être derrière votre douleur à l’estomac.

Si vous êtes aux prises avec des douleurs à l’estomac qui vous fait vous demander si vous devriez consulter un médecin, vous devriez probablement. Rien ne vaut une évaluation d’un expert. Cela dit, il est compréhensible que vous vouliez avoir quelques informations sur ce qui se passe d’ici là. Voici quelques types courants de douleurs à l’estomac que vous pouvez ressentir, plus les problèmes de santé qui pourraient être derrière eux.

1. La douleur est assez intense et accompagnée d’une diarrhée sanglante.

Malheureusement pour vous (et vos toilettes), cela pourrait être l’une des rares choses. Si ces symptômes sortaient de nulle part, ils pourraient être un signe de maladie d’origine alimentaire comme la salmonelle, la shigella, le campylobacter ou l’E. coli. Et comme si vous n’aviez pas assez dans votre assiette entre la douleur et le caca sanglant, les maladies d’origine alimentaire provoquent habituellement d’autres symptômes comme la fièvre, Mindy Lee, M.D., gastroentérologue à la Division de gastroentérologie et hépatologie de Newyork-presbytérien et Weill Cornell Medicine. Quelques questions importantes à vous poser, selon le Dr Lee : Avez-vous mangé quelque chose récemment que vous soupçonnez avoir été contaminé ? (Voici les aliments qui causent le plus souvent une intoxication alimentaire.) Connaissez-vous quelqu’un d’autre qui a mangé la même chose et qui a maintenant des symptômes similaires ? Si vous divisez un ordre de wontons de crevettes avec un ami qui se trouve aussi avoir développé des problèmes d’estomac similaires, cela vaut la peine de noter. Dans tous les cas, même si l’empoisonnement alimentaire disparaît souvent en quelques jours, selon la clinique Mayo, voir du sang dans votre caca est une raison aussi bonne que n’importe qui de demander à votre médecin ce qui pourrait se passer.

Régulièrement (ou semi-régulièrement) avoir des douleurs d’estomac intenses et une diarrhée sanglante est une toute autre situation. Cela pourrait suggérer que vous faites face à une forme de maladie inflammatoire de l’intestin (MII), comme la colite ulcéreuse, une affection chronique, parfois débilitante qui provoque une inflammation et des plaies sur la paroi interne du gros intestin. D’autres symptômes courants comprennent la fatigue, la nausée, la perte de poids et même l’anémie, dit le National Institute of Diabetes and Digestive and Rein Diseases (NIDDK), qui peut rendre la vie avec la colite ulcéreuse vraiment difficile à naviguer. Pour la rendre encore plus déroutante, la colite ulcéreuse commence généralement progressivement et s’aggrave au fil du temps, selon le NIDDK, et vous pouvez avoir des périodes bénites de rémission, au cours de laquelle vos symptômes disparaissent. Longue histoire courte : Si vous avez une diarrhée douloureuse et sanglante (avec ou sans autres symptômes) qui disparaît seulement pour revenir à plusieurs reprises, cela vaut la peine de consulter votre médecin.

2. La douleur est venue assez vite, et vous vomissez.

Cela pourrait également être un signe de maladie d’origine alimentaire comme la salmonelle, la shigella, le campylobacter ou l’E. coli. Il n’est pas surprenant que si vous mangez quelque chose, votre corps pourrait tirer un exorciste en réponse.

Mais ces symptômes peuvent également se produire en raison d’une gastro-entérite aiguë, également connue sous le nom de (la bête qui est) la grippe gastrique, Priyam V. Tripathi, M.D., M.P.H., gastroentérologue à l’École de médecine UCLA David Geffen. La gastro-entérite est une inflammation de la muqueuse intestinale qui peut être causée par un virus, une bactérie ou un parasite, dit la National Library of Medicine des États-Unis, notant que la forme virale de la gastro-entérite est la deuxième maladie la plus fréquente aux États-Unis. Bien qu’il puisse être difficile de faire la différence entre l’intoxication alimentaire et la grippe gastrique (et parfois ils se chevauchent), l’un des principaux facteurs de différenciation est que la gastro-entérite ne provoque généralement pas de diarrhée sanglante, alors que l’intoxication alimentaire le fait souvent, comme inTalk l’a expliqué précédemment.

La bonne nouvelle est que la gastro-entérite disparaît habituellement d’elle-même, dit le Dr Tripathi. Mais, ajoute-t-elle, si vous avez du mal à réduire les liquides (un problème courant avec la gastro-entérite), il est certainement temps de consulter un médecin.

3. La douleur est restée bloquée pendant plus d’une journée, et elle se répand dans votre dos.

Gardez à l’esprit que le temps que vous avez souffert n’est généralement pas suffisant pour vous dire ce qui se passe seul. « La durée de la douleur n’est souvent pas un indicateur fiable d’affections graves par rapport à des conditions bénignes », explique le Dr Lee. Mais une douleur persistante à l’estomac qui ne restera pas mise et qui commence à se propager dans le dos peut indiquer quelque chose de grave comme une pancréatite aiguë (inflammation soudaine du pancréas) ou cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire).

Avec la pancréatite, la douleur (qui peut être légère ou sévère) commence généralement dans le haut de l’abdomen et peut s’étendre dans votre dos à partir de là, dit le NIDDK. Bien que ce soit généralement le principal symptôme de cette affection, d’autres incluent de la fièvre, des nausées et des vomissements, un rythme cardiaque accéléré et un abdomen enflé ou tendre. Si c’est une cholécystite, d’un autre côté, une douleur intense peut commencer à se brasser dans votre abdomen supérieur droit ou centre avant de se propager à votre épaule droite ou au dos, selon la clinique Mayo. Juste au cas où ces conditions ne semblent pas assez similaires, la cholécystite peut aussi causer des nausées, des vomissements, de la fièvre et de la sensibilité à l’estomac. Appelez votre médecin. Les deux problèmes sont sérieux, et il sera trop difficile de comprendre ce qui se passe par vous-même (surtout quand vous souffrez).

douleur à l'estomac

4. La douleur est dans votre abdomen inférieur droit, est apparue soudainement, et s’aggrave.

Soupirer. Appendicite classique. Cette inflammation de l’appendice (une poche en forme de doigt qui se trouve à l’extrémité du côlon) commence souvent autour du nombril avant de se déplacer vers le bas de l’abdomen droit, dit le NIDDK, et il peut être vraiment le pire. « La douleur devient généralement de plus en plus intense », dit le Dr Lee, souvent en quelques heures. Les gens l’ont décrit comme « des couteaux qui me sculptent l’intérieur » et « vraiment la pire douleur que j’ai jamais ressentie dans ma vie ». La douleur peut également s’aggraver lorsque vous vous déplacez, respirez profondément, toussez ou éternuez, dit le NIDDK, et s’accompagne de symptômes comme de la fièvre, des nausées et des vomissements, de la constipation, de la diarrhée et de l’enflure.

Si vous avez ces symptômes, n’essayez pas de les attendre. Appelez votre médecin ou demandez des soins médicaux le plus rapidement possible. « L’appendicite nécessite une attention immédiate », dit le Dr Tripathi. Sans soins médicaux rapides, votre appendice pourrait éclater.

5. La douleur est dans votre côté ou dans le bas du dos, et ça fait mal de faire pipi.

Il pourrait s’agir d’une pierre rénale, qui est un morceau (maudit) semblable à des galets qui peut se former dans l’un de vos reins ou les deux lorsque vous avez des niveaux élevés de certains minéraux dans votre pipi. Les calculs rénaux peuvent varier en forme et en taille, explique le NIDDK, et bien qu’il soit possible d’en avoir un et même ne pas le savoir, les pierres plus grosses peuvent causer des douleurs d’un autre monde lorsqu’elles passent à travers vos voies urinaires en sortant de votre corps. « Habituellement, la douleur vient et va et peut se déplacer vers l’aine », explique le Dr Lee. « La douleur peut être si intense qu’elle peut causer des nausées, des vomissements et des frissons. » En plus de la douleur, vous remarquerez peut-être que votre urine est rose, rouge ou brune en raison du sang, dit le NIDDK. Étant donné la douleur des calculs rénaux, vous n’avez probablement pas besoin de nous pour vous dire que vous devriez consulter un médecin si vous pensez que vous les avez. Sérieusement, n’essayez pas de le faire !

6. Vous avez des crampes d’estomac intenses dans votre bas-ventre, mais vous vous sentez mieux après avoir fait caca.

Cela peut être un signe de syndrome du côlon irritable (SII), un trouble qui est lié à la façon dont votre cerveau et votre intestin travaillent ensemble (ou, eh bien, ne le faites pas), dit le NIDDK. Fondamentalement, l’IBS peut rendre votre intestin plus sensible et changer la façon dont les muscles de votre intestin se contractent, explique le NIDDK. Cela peut entraîner une myriade de problèmes, comme des douleurs persistantes à l’estomac, des ballonnements, de la diarrhée, de la constipation, et plus encore. « Avec IBS, les crampes abdominales se produisent habituellement dans le bas-ventre… et s’améliore souvent après avoir terminé les selles », explique le Dr Tripathi. Le SCI est un trouble chronique, mais ses symptômes peuvent aller et venir, dit le NIDDK.

Les crampes d’estomac qui reculent post-caca peuvent aussi parfois être un signe de bonne constipation à l’ancienne. Comme IBS peut causer de la constipation (tout comme d’autres problèmes), les lignes sont un peu floues ici. Si ces symptômes n’ont pas été un problème pour vous par le passé, il y a une chance que vous ayez juste affaire à la constipation « régulière », dit le Dr Tripathi. (Parfois, il vaut toujours la peine de consulter un médecin à cause de la constipation, pense—voici comment savoir si cela s’applique à vous.) Mais si c’est une chose récurrente pour vous, mentionnez certainement cela à votre médecin et demandez si cela pourrait être un signe d’IBS basé sur d’autres symptômes que vous pourriez avoir ou non.

7. La douleur est particulièrement intense pendant vos règles et s’est aggravée au fil des ans.

Les crampes peuvent être une partie normale (bien qu’incroyablement irritante) d’avoir une période, et j’espère que si les vôtres sont extrêmes, vous avez déjà vu un médecin. Mais il est également intéressant de noter que vous devriez voir quelqu’un si vos crampes se sont progressivement aggravées au fil du temps, explique Lauren Streicher, M.D., professeur d’obstétrique clinique et de gynécologie à la Feinberg School of Medicine de l’Université Northwestern. Si vos crampes sont pires maintenant qu’elles ne l’étaient il y a un an (et bien pire qu’avant cela), cela pourrait être le signe d’une affection comme l’endométriose. On pense que l’endométriose se produit lorsque des tissus qui alignent l’utérus (ou une matière semblable à ce tissu) se développent à l’extérieur de votre utérus sur d’autres organes. Cela peut conduire à une douleur incroyable qui peut apparaître de diverses façons, explique l’American College of Obstetricians and Gynécologues : crampes de période, douleur lorsque vous allez à la salle de bain, douleur chronique dans le bas du dos et du bassin, douleur pendant les rapports sexuels, ainsi que d’autres problèmes comme les saignements abondants.

Gardez à l’esprit que la façon exacte de ressentir la douleur de l’endométriose peut varier d’une personne à l’autre. « C’est généralement pire pendant une période et peut sentir aigu et crampes », explique le Dr Streicher. « Mais, pour certaines personnes, c’est plutôt une douleur sourde et lancinante. » Ce n’est pas toujours pire pendant la période d’une personne — parfois c’est juste mauvais tout au long du mois. Il existe des façons de traiter la douleur de l’endométriose, alors ne l’écrivez pas comme quelque chose dont vous avez juste besoin. Essayez de trouver un spécialiste de l’endométriose qui peut vous aider.

8. La douleur est soudaine, aiguë, et d’un côté de votre bassin, suivie d’une douleur sourde dans votre bas-ventre.

Parfois, ce type spécifique de douleur à l’estomac signale une rupture du kyste de l’ovaire. Les kystes ovariens sont des masses (généralement non cancéreuses) qui se forment souvent à partir des follicules (sacs remplis d’oeufs) qui constituent une partie clé de l’ovulation, selon la Clinique Mayo. Si un follicule pousse en préparation à l’ovulation mais n’éclate pas réellement pour libérer un œuf, comme il se doit, cela peut créer un kyste. D’autres fois, des kystes se forment lorsqu’un follicule éclate mais continue d’accumuler du liquide. Même si ça sonne un peu bave, ce n’est pas toujours un problème. Parfois, les kystes de l’ovaire ne causent aucun symptôme et finissent par disparaître seuls, explique la clinique Mayo. Mais si on éclate, ça peut faire mal. Beaucoup.

« Un kyste ovarien rompu est associé à des douleurs aiguës, qui dureront un certain temps… suivies de douleurs sourdes », explique Mary Jane Minkin, M.D., professeur clinique d’obstétrique et de gynécologie et de sciences de la reproduction à l’école de médecine de Yale. « Les douleurs sont souvent sur le côté, mais l’inconfort durable tend à être vers le milieu. » Cela peut varier, pensé—voici une plongée plus profonde sur la façon dont la douleur au kyste de l’ovaire peut se présenter.

Un kyste ovarien rompu n’est pas nécessairement un problème, mais si c’est particulièrement douloureux ou si vous ressentez aussi de la fièvre, des vomissements, une peau froide et moite, une respiration rapide et des étourdissements, appelez votre médecin pour voir s’ils peuvent aligner vos ovaires ou s’adresser à tout ce qui peut causer des douleurs à l’estomac.